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飽受焦慮症侵襲的患者,可能經歷戒酒卻又故態復萌的經驗。

研究人員Matt Kushner表示,就實務而言,我們的研究指出,臨床醫生應該篩檢伴隨焦慮症發生的問題,且不列入常規檢查,來辨識這些焦慮症患者,特別是恐懼症及焦慮症患者,對於升高的的再發風險必須加以重視及對待。

這項研究發表於8月號酗酒、臨床及實驗研究。

研究人員指出,焦慮症患者及酒精依賴者經常是相互伴隨的。

根據國家研究院精濫用及酗酒報告,目前,大約有1,400萬美國人,在成年人中就有13位是酒精濫用或酗酒者,在美國超過一半的男女[53%]表示,他們的親戚中有一位或一位以上有酗酒的問題。

他們表示,兩種最常見的焦慮症都與嗜酒者相關---恐懼症或恐懼及逃避社會恐慌症、持續恐慌發作或高度焦慮事件是最常見酒精再犯的原因。

罹患焦慮症的比率高達2-4倍

研究人員表示,在飽受酒精依賴摧殘的患者中,焦慮症的比率是一般人的2-4倍,理由之一可能是,他們過度的焦慮可能傾向「自我醫療」作為減少及控制焦慮狀態。

焦慮症影響大約15%的成人,有酒精依賴症狀的人,其中大約有一半受焦慮症所苦。

進一步有益的支持

研究人員評估82位進入酗酒治療一週後和120天後,其每天飲酒的型態。

Kushner表示,我們重要的發現為,焦慮症患者開始接受酒精濫用治療時,在四個月內使個人處於一個明顯的高復發風險中。

29位參與者完成研究,超過一半(55%)至少有一種焦慮症,研究開始時,女性的焦慮症高於男性2倍。

研究人員同時表示:

* 焦慮症患者也更可能罹患憂鬱症。

* 在基準線為焦慮症的患者有更明顯的戒斷現象。

* 高比率的焦慮症患者回復喝酒狀態。

* 焦慮症患者和無焦慮症患者相比,其第一次恢復飲酒的時間較短。

* 在基準線無焦慮症的患者表示,在整個療程及後續的追蹤期中飲酒現象降低較多。

他們總結指出,處於高風險的患者,在復發風險最高的四個月期間內,必須提供額外的資源。

根據Dalhousie大學精神病學、社區健康及流行病學教授Sherry H. Stewart的說法,Kushner的發現建議,傳統的酗酒治療對那些焦慮症的患者,可能不必然是最好的方法。

它顯示,為了提供焦慮症及酒精使用失序的患者更好的服務,新的療法必須持續開發或修正現有的療法。

Kushner指出,是否焦慮症患者是獨立失序,或者是酒精賴用的結果/相依,仍是一個持續爭辯的議題,針對此議題進行額外的研究是必須的。

他表示,酒精依賴及戒酒能模仿或導致焦慮症是可能的,經由神經化學及環境分裂研究和酒精上癮有關聯,一旦這個程序發生,患者開始使用酒精來進行自我醫療由病態飲酒所導致的焦慮症狀,這些將導致一個惡性的循環,更多的飲酒導致更多的焦慮,因而再導致更多的飲酒;既然這惡性循環正式開始,導致焦慮症的因果關係就變得模糊不清了。


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